患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头

admin2016-05-11 26

问题患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。
经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是
A．精神分裂症
B．分裂样精神病
C．抑郁症
D．神经症
E．急性应激障碍
F．偏执性精神病
G．分裂情感性精神病

选项

答案C

解析患者先出现了情感症状，后出现了幻听和被害妄想，但幻听内容是与心境相一致的，被害妄想内容并不荒谬，且继发于幻听，经过治疗后，患者的精神病性症状消失在情感障碍之前，仍然还存在情绪低落，所以要考虑抑郁症的诊断，从以上病史来看，该患者的症状不符合分裂情感性精神病的诊断标准，精神分裂症或分裂样精神病的证据不足，该患者的症状显然已经超出神经症的范畴，而急性应激障碍和偏执性精神病亦没有证据支持。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xNbk777K

最新回复(0)

专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

临床上有肠梗阻表现，X线诊断不完全性小肠梗阻的依据是

患者，女，17岁。气短、心悸4年，发现高血压2年。血管造影可见降主动脉下段至腹主动脉中下段轻至中度狭窄，左肾动脉近段重度狭窄。应诊断为

曲面体层摄影常用于检查

急性细菌性膀胱炎的诱发因素不包括

“霍纳综合征”最常见于

A．无强化B．环状强化C．脑回状强化D．均匀性强化E．非均匀性强化脑膜瘤CT的强化特点是

在蒸发操作中，冷凝水中带物料的可能原因是()。

《关山月》是一首

男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛为确诊应做的检查为

请认真阅读下文，并按要求作答。中彩那天第二次世界大战前，我们家六口人全靠父亲一人工作维持生计，生活很拮(jié)据(jū)。母亲常安慰家

对违反学校管理制度的学生，学校应当予以批评教育，对屡教不改的学生，学校可以向有关部门提出申请，开除违纪学生。()

根据下列材料回答问题。2013年1—9月，苏南、苏中、苏北地区生产总值分别为26273．1亿元、8426．8亿元、9784．8亿元，同比分别增长10．2％、11．9％、12．2％；规模以上工业增加值为11762．9亿元、4900．9亿元、4829

设f(x)在[0,2]上连续，在（0,2）内二阶可导，且,又f(2)=,证明：存在ξ∈（0,2），使得f’(ξ)+f"(ξ)=0.