患者,男,65岁。胰十二指肠切除术后3天发生胰瘘,呼吸深快,面部潮红,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE一15mmol/L。该患者酸碱失衡最可能的诊断是

admin2018-05-13  33

问题 患者,男,65岁。胰十二指肠切除术后3天发生胰瘘,呼吸深快,面部潮红,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE15mmol/L。该患者酸碱失衡最可能的诊断是

选项 A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症
C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案B

解析 此患者原发为胰瘘,导致HC03一丢失过多,为代谢性酸中毒,机体的继发反应是过度通气,导致低碳酸血症。诊断为:代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。
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