女性,26岁。乏力、皮下瘀斑1周诊断急性髓系白血病入院。化验血常规:Hb85g/L,WBC 25.4×109/L,Pit 25×109/L,骨髓检查见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%。该患者急性白血病的FAB分类属于

admin2020-08-16  24

问题 女性,26岁。乏力、皮下瘀斑1周诊断急性髓系白血病入院。化验血常规:Hb85g/L,WBC 25.4×109/L,Pit 25×109/L,骨髓检查见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%。该患者急性白血病的FAB分类属于

选项 A、M1
B、M2
C、M3
D、M4

答案B

解析 根据受累的细胞类型,急性白血病(AL)通常可以分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓细胞白血病(AML)两大类。AL目前使用FAB分型和WHO分型。在AML的FAB分型中,包括了M0~M7,其中,M1(急性粒细胞白血病未分化型):原粒细胞占骨髓非红系有核细胞(NEC)90%以上,髓过氧化物酶(MPO)阳性细胞≥3%;M2(急性粒细胞白血病部分分化型):原粒细胞占骨髓NEC的30%~89%,单核细胞<20%,其他粒细胞≥10%;M3(急性早幼粒细胞白血病,APL):骨髓以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中≥30%;M4(急性粒-单核细胞白血病):骨髓中原始细胞占骨髓NEC的30%以上,各阶段粒细胞≥20%,各阶段单核细胞≥20%。故本题患者急性白血病的FAB分类属于M2型。
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