首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.002,WBC 2.4×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,P
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.002,WBC 2.4×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,P
admin
2019-07-12
82
问题
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×10
12
/L,Ret 0.002,WBC 2.4×10
9
/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,PLT 10×10
9
/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。
(2008年第107题)根据病史。该患者最急需的治疗是
选项
A、抗生素治疗
B、补充叶酸和维生素B
12
C、雄激素治疗
D、血小板成分输注
答案
D
解析
(1)该患者为青年女性,缓慢起病,有感染(肺部感染)、贫血和出血表现(皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱),无肝脾淋巴结肿大,化验血呈三系减少,网织红细胞明显降低,白细胞分类见淋巴细胞比例明显增高,最可能的诊断为再生障碍性贫血。骨髓增生异常综合征由于骨髓病态造血,虽可有全血细胞减少,但外周血可出现原始细胞,且有肝脾肿大。急性淋巴细胞白血病多有肝脾肿大,大多数患者白细胞增多超过10×10
9
/L。巨幼细胞贫血为维生素B
12
缺乏导致的贫血,骨髓增生活跃,网织红细胞计数正常。(2)为确定诊断,首选的检查是骨髓穿刺。骨髓穿刺操作简便,结果可靠,作为首选。(3)根据病史,该患者出血明显,血小板<20×10
9
/L,有颅内出血的危险,故最急需的治疗是血小板成分输注。抗生素治疗和雄激素不作为首选治疗,补充叶酸和维生素B
12
是治疗巨幼细胞贫血的药物。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xXd3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
下列不属于内分泌性增生的是
抑制肌紧张的中枢部位有
A.颌枕带牵引B.药物溶栓C.扩张血管的药物D.手术治疗颈椎病脊髓型,症状进行性加重的治疗用
A.经呼吸道传播B.经消化道传播C.性传播D.经血传播丙型肝炎
男,20岁。苍白、乏力一周。淋巴结脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
负反馈的特点不包括
出现“胆酶分离”现象的疾病是
A.跨阈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.共济失调步态脑性瘫痪患者
下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质的是
下列选项中,符合肿瘤的异质性概念的是
随机试题
口腔黏膜黑斑最常见于哪个部位
嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于()。
根据增值税的有关规定,下列关于成品油零售加油站的有关增值税规定,说法正确的有()。
某卡拉OK歌舞厅,本月门票收入50万元,台位费收入20万元,歌舞厅内设非独立核算柜台,销售烟、酒、饮料收入18万元,零售小食品5万元,当地规定的歌舞厅营业税税率为20%。该歌舞厅本月应缴纳的营业税为()。
关于坚持党的领导、人民民主与依法治国三者间的关系表述正确的有()。①党的领导是人民当家做主和依法治国的根本保证②人民民主与依法治国是相互促进的③依法治国必须坚持党的领导④三者是有机统一的
传统工艺是在民间生活中创造的,无论是趋利避害、吉祥祈福的装饰还是家居日常的物件,传统工艺与日常生活融为一体,无处不在。如今,生活从传统走向现代,生活方式发生了不小的变化,但我们仍然需要传承这样的生活艺术和生活智慧,复兴工艺文化的创造力,创作生活之美。在现代
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”出自()。
根据我国选举法,由选民直接选举的人大代表候选人可通过选民联名推荐的方式产生。某甲欲通过此种方式参选人大代表,其须获得选民联名推荐的最低人数应是()。(2012年单选29)
根据我国《宪法》中行政区域划分的规定,省、自治区分为()。
—We’resureofwinningthematch.—______.We’llmeetourmatch.
最新回复
(
0
)