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  3. 女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为

女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为

admin2014-01-25  61
问题 女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为
选项 A、脂性肾病
B、膜性肾病
C、膜性增生性肾炎
D、系膜增生性肾炎
答案B
解析 ①脂性肾病也称轻微病变型肾病，免疫荧光检查阴性。
　　　②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚，IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积，故本例诊断为膜性肾病。
　　　③膜性增生性肾炎表现为系膜细胞及系膜基质增生。基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。
　　　④系膜增生性肾炎的病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，lgG、C3沉积于系膜区。
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