患者,女性,47岁。半年来食欲减遇、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射性检查(x线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。 如果用药后发生不良反应,最严重的不良反应是

admin2016-01-06  44

问题 患者,女性,47岁。半年来食欲减遇、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射性检查(x线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。
如果用药后发生不良反应,最严重的不良反应是

选项 A、食欲下降
B、恶心、呕吐
C、脱发
D、脊髓抑制
E、膀胱炎

答案D

解析 环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药,环磷酰胺用药后会出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应,也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。
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