A.地西泮 B.哌替啶 C.氯丙嗪 D.普鲁卡因 E.对乙酰氨基酚 治疗癫痫持续状态首选

admin2013-07-16  26

问题 A.地西泮
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.普鲁卡因
E.对乙酰氨基酚
治疗癫痫持续状态首选

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 问题25属于基本知识类试题,考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在5个备选答案中,氯丙嗪(抗精神失常药)和对乙酰氨基酚(解热镇痛药)都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温,这点与对乙酰氨基酚不同,后者只降低发热体温,而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低降温愈明显,与物理降温配合应用,则有协同降温作用。所以,正确答案为C。选择正确答案的考生占55.4%,而选择对乙酰氨基酚的考生占31.4%,说明部分考生没有掌握氯丙嗪基本作用及降温作用特点,未能掌握其与解热镇痛药的区别。其余考生随意选择地西泮、哌替啶和普鲁卡因与降温作用毫不相关的错误答案。问题26属于基本知识类试题,考核“地西泮的作用和应用”。地西泮具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛等作用,由于该药安全范围大,作用快而确实,是目前治疗癫痫持续状态的首选药。所以,正确答案为A。选择正确答案的考生占61.4%,其他4个备选答案药物都不具有抗癫痫作用。但有27.4%的考生选择氯丙嗪,可能把癫痫持续状态和精神分裂症相混淆,且氯丙嗪能降低惊厥阈,可诱发癫痫,故有惊厥及癫痫史者禁用,显然选择该备选答案是错误的。
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