初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血;色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,

admin2016-03-16  24

问题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血;色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给患者测血压为100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是

选项 A、对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B、第一产程注意避免过度疲劳
C、重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D、第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E、胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

答案E

解析 妊娠期,对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作。分娩期第一产程,应密切观察产程进展,防止产程延长,避免过度疲劳;第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压;第三产程正确处理胎盘和测量出血量,仔细检查胎盘、胎膜是否完整;产后2小时内,产妇仍应留在产房接受监护。
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