“守株待兔”法取气管异物的方法是

admin2017-01-06 60

问题 “守株待兔”法取气管异物的方法是

选项 A、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出
B、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出
D、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出

答案A

解析将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下(就患者自身而言，即钳嘴呈前后方向)张开。若能看见异物，则视情况适当调整钳嘴张开方向，立即对准夹住；若异物不能见及，则待患者剧烈咳嗽(因喉镜及异物钳的刺激，必将引起反射性咳嗽)、异物被呼出的气流冲向声门下腔时，立即关闭钳嘴，多可夹住。如仍未夹得异物，则可将钳嘴两叶于上下方向张开后，逐渐向气管内伸入，并时开时闭，如已接触异物或夹住异物，术者便有明显感觉，钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后，即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时不可过急，应先将钳柄作逆时针旋转90°，使钳嘴两叶与声带平行，趁吸气时，声带张开之际退出声门裂。这样多可使异物顺利通过声门裂，避免或减少异物经过声门裂时，由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗，或与声带碰撞而滑落或破碎。

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