患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血

admin2017-01-19 46

问题患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。
患者最好输注的血液是

选项 A、O型悬浮红细胞
B、O型去白红细胞
C、O型辐照红细胞
D、O型洗涤红细胞或A₂红细胞
E、O型冰冻红细胞

答案D

解析此病例是A₂亚型输入A₁型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性，既往无输血史，抗体筛选试验阴性，应考虑患者是否A₂亚型引起的急性溶血反应。因为1％～2％A₂亚型人血清中可能存在天然的抗一A₁抗体，输入A₁型红细胞后可引起急性溶血反应。

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专业知识

输血技术（214）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，75岁。最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往轻度高血压史。可能诊断是

患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为

患儿，女，4岁。高热半天后反复抽搐，意识不清来院急诊。体检：面色苍白，抽搐状，双侧瞳孔不等大，反应迟钝，呼吸表浅。肛拭取粪便化验检查，高倍镜见脓细胞3～5个，白细胞15×109／L。可能的诊断是

A．现况研究B．病例对照研究C．队列研究D．社区干预试验E．现场试验某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的研究，该医生将人群按是否患肺癌分成两组，分别询问吸咽史的有无，此科研究方法为

患者，男，42岁。高血压患者。经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。与强化此类患者管理无关的措施是

患者，男，42岁。高血压患者。经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。影响该患者遵医行为的因素是

患者，男，42岁。高血压患者。经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。该患者的行为违背的义务是

Access数据库中真正存储数据的载体的是()

在人格差异中，其有核心地位的是()

下列关于生物电的叙述中，错误的是

以下关于个体与种群区别的表述中，不正确的是()。

煤矿许用炸药的特点是()。

男性，30岁。反复乏力、食欲减退、尿黄2年，再并发频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体格检查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，ALB28g/L，TB480μmol

以下选项中属于周朝司法官员的有()

曲线(x－1)3=y2上点(5，8)处的切线方程是___________．

下列语句中，错误的是()。

A、B、C、D、D