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  3. 男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/ 75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧

男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/ 75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧

admin2012-01-16  24
问题 男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/ 75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径5.0mm，右侧瞳孔直径3.0mm，左侧光反射消失，左侧眼球处于外展位，眼球向内、向上、向下运动不能，余脑神经未见异常，四肢无瘫痪，颈强直。 CT显示脑池内高密度影。  
病人最可能的诊断是
选项 A、脑出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、腔隙性脑梗死
答案D
解析
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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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