男，47岁。HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBill84μmol／L，HBVDNA1．2×105copies／ml，抗一HBVIgM(一)，抗一HEV(一)，抗一HCV(一)

admin2016-05-20 36

问题男，47岁。HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBill84μmol／L，HBVDNA1．2×105copies／ml，抗一HBVIgM(一)，抗一HEV(一)，抗一HCV(一)。最重要的药物是( )

选项 A、核苷(酸)类似物
B、护肝药物
C、退黄药物
D、干扰素
E、利巴韦林

答案D

解析乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。本病例中HBVDNA1．2×10⁵copies／ml(HBV—DNA定量检查的正常值是1000cps／ml)提示体内HBV—DNA为阳性，病毒仍然较多，传染力强，为最主要的治疗药物抗病毒药物治疗，干扰素能阻止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调节作用。

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男，47岁。HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBill84μmol／L，HBVDNA1．2×105copies／ml，抗一HBVIgM(一)，抗一HEV(一)，抗一HCV(一)

第三单元

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