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  3. 患者，男性，20岁。待业，患者因“发现左颈包块生长5年渐进性长大半年”入院。查体：左颈前上扪及一个约3cm×4cm×3cm包块，质中，无明显压痛，包块上极达颌下，可触及搏动，重压包块脉搏变慢。 最可能的诊断为

患者，男性，20岁。待业，患者因“发现左颈包块生长5年渐进性长大半年”入院。查体：左颈前上扪及一个约3cm×4cm×3cm包块，质中，无明显压痛，包块上极达颌下，可触及搏动，重压包块脉搏变慢。 最可能的诊断为

admin2018-04-09  27
问题 患者，男性，20岁。待业，患者因“发现左颈包块生长5年渐进性长大半年”入院。查体：左颈前上扪及一个约3cm×4cm×3cm包块，质中，无明显压痛，包块上极达颌下，可触及搏动，重压包块脉搏变慢。
最可能的诊断为
选项 A、血管瘤
B、颏下皮样囊肿
C、神经纤维瘤
D、颈动脉体瘤
E、舌下囊肿
答案D
解析 颈动脉体瘤主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块，多数生长缓慢，发生恶变或瘤体内变性者，短期可迅速增大。可出现局部压迫症状，如压迫颈总动脉或颈内动脉出现头晕、耳鸣、视物模糊，甚至晕厥等脑缺血症状，压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳，压迫舌下神经出现伸舌偏斜，压迫交感神经出现Horner综合征，压迫气管出现呼吸困难等。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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