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下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的

admin2014-11-28  31
问题 下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
选项 A、发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B、有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C、是一种功能性肾衰
D、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E、是肝病晚期的一种严重并发症
答案D
解析 肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF)，临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭，其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性，一般认为此种ARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。但肾却无重要病理改变，是重症肝病的严重并发症，其发生率占失代偿期肝硬化的50％～70％，一旦发生，治疗困难，存活率很低。
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