试述急性脊髓炎的临床表现。

admin2016-10-31  10

问题 试述急性脊髓炎的临床表现。

选项

答案(1)以青壮年常见,无年龄、性别、季节差异。 (2)病前1~2周常有上呼吸道、胃肠道感染或疫苗接种史。 (3)劳累、受凉、外伤等常可诱发。 (4)急性起病,首发症状多为双下肢麻木无力或病变节段束带感,常在2~3d内发展到完全性截瘫。 (5)运动障碍,早期常呈脊髓休克表现:截瘫肢体肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性、腹壁反射及提睾反射消失。3~4周后进入恢复期。 (6)感觉障碍,脊髓损害平面以下所有感觉均丧失。 (7)自主神经功能障碍,早期表现为尿潴留,膀胱无充盈感,呈无张力性神经源性膀胱;随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,出现充溢性尿失禁,称反射性神经源性膀胱。损害平面以下尚有其他自主神经功能障碍如皮肤干燥水肿、少汗或无汗、脱屑及指甲松脆等。

解析
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