患儿女性,生后2小时,因“呼吸困难2小时”入院。胎龄39周“,剖宫产生,羊水清,胎盘脐带无异常,入院时呼吸急促,80次/min,已经开奶,状态反应可。未吸氧时,经皮血氧饱和度<85%,立即予患儿低流量(1L/min)吸氧后好转。查体:体温36.5℃,呼吸8

admin2022-10-26  47

问题 患儿女性,生后2小时,因“呼吸困难2小时”入院。胎龄39周“,剖宫产生,羊水清,胎盘脐带无异常,入院时呼吸急促,80次/min,已经开奶,状态反应可。未吸氧时,经皮血氧饱和度<85%,立即予患儿低流量(1L/min)吸氧后好转。查体:体温36.5℃,呼吸80次/min,脉搏180次/min,哭声响亮,轻微鼻翼扇动,三凹征阴性(-),双肺听诊呼吸音略减低,少许湿啰音。
该患儿目前的诊断考虑为

选项 A、MAS
B、肺出血
C、RDS
D、宫内感染性肺炎
E、湿肺

答案E

解析 患儿生后不久出现呼吸困难,由于4小时后自行缓解,可除外RDS及肺炎等,结合胸部X线片结果,考虑诊断为湿肺。
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