患者，男，25岁。5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波

admin2018-04-27 44

问题患者，男，25岁。5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。

近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于

颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，

叩诊(﹣)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛
此患者急性炎症未得到及时处理，炎症最早扩散的部位是

选项 A、咬肌间隙
B、磨牙后间隙
C、翼下颌间隙
D、颞下间隙
E、咽旁间隙

答案A

解析炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼颌间隙感染。

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口腔医学（353）

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