患者，男性，29岁。车祸后左上腹疼痛半小时入院，查体：T36℃，P120次／分，BP90／50mmhg，面色苍白，出冷汗，腹部移动性浊音可疑阳性。为明确诊断最有价值的检查是( )

admin2021-10-11 54

问题患者，男性，29岁。车祸后左上腹疼痛半小时入院，查体：T36℃，P120次／分，BP90／50mmhg，面色苍白，出冷汗，腹部移动性浊音可疑阳性。为明确诊断最有价值的检查是( )

选项 A、血常规
B、尿常规
C、消化道内镜
D、腹部X线平片
E、诊断性腹部穿刺

答案E

解析患者车祸后出现腹痛、血压下降，腹部移动性浊音可疑阳性，考虑患者车祸后可能出现了实质脏器的损伤，下一步最有价值的检查是诊断性腹腔穿刺，如果穿出血性液即可诊断为实质脏器的损伤。

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