女性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折碎片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合。其最可能的原因是( )

admin2017-06-20 38

问题女性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折碎片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合。其最可能的原因是( )

选项 A、骨折处血液供应差
B、伤肢固定不确切
C、清创时摘除了过多的碎骨片
D、功能锻炼不够
E、未做内固定

答案C

解析年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织、缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。本病例最可能的原因是清创时摘除了过多的碎骨片。

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第四单元

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