女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

admin2015-07-06 55

问题女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

选项 A、右股骨干骨折
B、右髋骨折
C、右髋脱位
D、右股骨颈骨折
E、右粗隆间骨折

答案D

解析股骨颈骨折大多发生于中老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。检查时可发现患肢出现45°至60°外旋畸形，这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，而发生畸形。如外旋畸形达到90度，应怀疑有转子间骨折，可出现局部压痛及轴向叩击痛。

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女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，56岁，乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月，乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。该患者若手术治疗，其禁忌证是

男性，25岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压110／80mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该患者纵隔的位置是

男性，36岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈。为明确诊断，首先进行的检查是

女性，60岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

女性，50岁，反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是

男性，35岁，会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者最可能的诊断是

男性，40岁，右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。查体：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

A．静脉尿路造影B．CTC．经皮肾穿刺造影D．尿道膀胱造影可以清晰显示肾裂伤程度，尿外渗范围的影像学检查是

A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．无酸碱平衡紊乱实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且＜正常值，表明

克罗恩病临床表现个体差异不明显，多数起病隐匿、缓慢。

塔式起重机应安排在第31d(上班时刻)进场投入使用。塔式起重机在工作E与工作G之间没有闲置。

论述新课程结构的均衡性、综合性和选择性体现的地方。

“注意”是有选择地指向和集中于一定对象或活动的心理状态。“注意”可按其产生和维持是否出于自觉的意图和努力而分为“有意注意”和“无意注意”。根据以上定义，下列关于同学们状态的描述属于“有意注意”的是()。

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