男性，52岁。近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

admin2020-11-01 22

问题男性，52岁。近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

选项 A、血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段
B、正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
C、冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度
D、活动平板阳性可确诊冠心病

答案C

解析 ①目前血管内超声可观察到动脉内斑块的大小形状以及稳定与否，确实是诊断冠心病的好方法，但由于操作复杂，价格昂贵，目前仍不是诊断冠心病的主要手段；
②PEP其特点是了解心肌灌注与代谢之间的匹配，对了解冬眠心肌、存活心肌方面较好，对确立诊断冠心病意义一般；
③冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度；
④活动平板阳性只能说明心肌运动后的供血情况，心肌病、心肌炎等均可阳性，特异性有限。

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