患者，男，28岁。体育锻炼时突然右侧胸痛，胸闷，伴呼吸困难，干咳。查体：右侧触觉语颤消失，右肺叩诊呈鼓音。最可能的诊断是

admin2022-01-22 42

问题患者，男，28岁。体育锻炼时突然右侧胸痛，胸闷，伴呼吸困难，干咳。查体：右侧触觉语颤消失，右肺叩诊呈鼓音。最可能的诊断是

选项 A、自发性气胸
B、急性肺栓塞
C、急性心肌炎
D、急性支气管炎
E、结核性胸膜炎

答案A

解析自发性气胸临床表现：突发一侧胸痛、气促／呼吸困难加重或出现发绀，查体气管移位、患侧叩诊鼓音、听诊呼吸音消失，胸部X射线检查可以确诊。该患者突然右侧胸痛，胸闷，伴呼吸困难，干咳。查体右侧触觉语颤消失，右肺叩诊呈鼓音，可诊断为自发性气胸。

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第二单元

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