患者,男,47岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天来急诊,体温最高38.6℃,既往体健,验血WBC17.5×109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC18~27/HP,WBC满视野/HP。最可能的诊断是

admin2018-05-31  23

问题 患者,男,47岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天来急诊,体温最高38.6℃,既往体健,验血WBC17.5×109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC18~27/HP,WBC满视野/HP。最可能的诊断是

选项 A、慢性膀胱炎急性发作
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎急性发作
D、急性肾盂肾炎

答案D

解析 急性肾盂肾炎全身感染症状明显,大部分白细胞显著增高,急性期可出现血尿,膀胱炎症状可有可无。急性膀胱炎体温一般不超过38.5℃,一般无恶心、呕吐及白细胞增多等全身感染表现。
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