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医学
某高血压患者,突起心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg),心率136次/分。下列药物中首选
某高血压患者,突起心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg),心率136次/分。下列药物中首选
admin
2018-09-26
47
问题
某高血压患者,突起心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg),心率136次/分。下列药物中首选
选项
A、肾上腺皮质激素
B、硝苯地平
C、普萘洛尔(心得安)
D、氢氯噻嗪
E、硝普钠
答案
E
解析
高血压危象引起急性左心衰竭,治疗的首要目标是将血压控制到安全范围,硝普钠起效快,可迅速降压,且可降低心脏后负荷,因此作为首选,故本题选E。肾上腺皮质激素能一定程度地减轻肺水肿,但不作为首选;硝苯地平虽然可以降压,但能增加心梗事件的发生率,心力衰竭患者慎用;普萘洛尔具有负性肌力作用,急性左心衰竭发作时应为禁忌;氢氯噻嗪为口服利尿剂,降压作用起效慢。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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