患者，男性，50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒，头部着地，摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷，醒后自觉腰痛，双下肢胀痛，麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体：体温36．5℃，心率84次／分，呼吸18次／分，血压142／93mmH

admin2018-04-09 69

问题患者，男性，50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒，头部着地，摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷，醒后自觉腰痛，双下肢胀痛，麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体：体温36．5℃，心率84次／分，呼吸18次／分，血压142／93mmHg。神志清，心肺查体未见特殊。患者脊柱腰椎活动受限，胸12、腰l局部肿胀，瘀斑。节段压痛和叩痛。双侧小腿内侧感觉减退，鞍区感觉正常，双侧屈髋伸膝肌力Ⅳ级，伸踝肌力Ⅲ级。
提示：CT检查提示右侧腰1、2关节突骨折，腰1、腰2椎体相对位移5mm：MRI检查提示腰1、腰2椎间盘信号改变。
骨折类型为

选项 A、A1
B、A3
C、B1
D、B2
E、C1

答案A,B,E

解析患者外伤史，可判定为脊髓损伤。结合病史，可做出判断。急速可抑制炎症反应，减轻组织水肿，利于恢复。

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女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，起初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢。查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。病变最可能的部位是

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