14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

admin2018-10-09 6

问题 14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

选项 A、恐怖性神经症
B、焦虑性神经症
C、疑病性神经症
D、癔症
E、双目外伤失明

答案D

解析患者跌倒时双手着地，排除了眼睛的器质性损伤，患者因为极度恐惧，而出现了失明，是癔症的表现，癔症中的转换症状表现为将遭遇到的无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状可表现为运动障碍、感觉障碍和癔症性抽搐发作等，本题中描述的情况即为癔症性感觉障碍的表现。

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第二单元

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