男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+4.

admin2016-03-29  31

问题 男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+4.5mmool/L,Na+145mmol/L,Ca2+1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。本例最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎
B、消化性溃疡穿孔
C、急性水肿性胰腺炎
D、急性坏死性胰腺炎

答案D

解析
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