患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后

admin2018-06-30 43

问题患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但1至2日后体温又再上升，症状反复。由于经济闲难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
给予合理治疗方案10天后，患者症状明显好转带药出院。此后，患者每个月都定时来院复查，随访半年后，其实验室检查结果为血常规示WBC 7．96×10⁹／L，RBC：3．93×10¹²／L，Hb 129g／L，尿常规正常，ESR 5mm／h，IgG 8．80g／L，IgA 1．52g／L，IgM 1．51g／L，补体C3 950mg／L，白蛋白38．4g／L。患者生活中有哪些注意事项

选项 A、避免受凉感冒，及早治疗感染
B、避免强阳光暴晒和紫外线照射
C、缓解期可做防疫注射
D、避免使用避孕药
E、保持乐观情绪

答案A,B,C,D,E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ySoj777K

最新回复(0)

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为

A．腹腔镜B．剖腹探查C．中药D．刮宫E．催产素静滴急性宫外孕休克患者，最适宜使用的诊治方法为

主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是

二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的

A．上肢对称性皮肤颜色改变B．下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动搏动减弱C．趾端坏死，血胆固醇增高D．下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成E．下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成闭塞性动脉硬化症

患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3．4×1012／L，Hb100g／L，WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．15，淋巴细胞0．85，血小板12×109／L，网织红细胞0．001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、

A．刺激黏膜引起浅表损伤B．抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素构合成C．通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D．胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜E．造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是应激

在Word2010的编辑状态下，对文档进行字符统计，可以使用________选项卡“校对”组中“字数统计”。

三爪跟刀架的下支承爪是用手柄转动锥齿轮，经传动丝杠带动其上下移动的。()

在病例对照研究中，下列哪种研究对象代表性最好

患者胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选

护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是

通常采用有组织的形式来收集信息，进而将观察结果转化为某种形式的数值，用以判断客户的风险承受能力，这种评估方法是()。

社会主义市场经济条件下加强医学职业道德教育，其必要性在于（）。

下列关于DRAM和SRAM的说法中，错误的是()。Ⅰ．SRAM不是易失性存储器，而DRAM是易失性存储器Ⅱ．DRAM比SRAM集成度更高，因此读写速度也更快Ⅲ．主存只能由DRAM构成，而高速缓存只能由SRAM构成

下列关于数据环境和数据环境中两个表之间关联的陈述中，正确的是()。