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男,25岁,有腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,2天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP 120/80mmHg,P 60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿
男,25岁,有腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,2天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP 120/80mmHg,P 60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿
admin
2011-01-09
42
问题
男,25岁,有腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,2天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP 120/80mmHg,P 60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当患者直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常。
其手术要点为
选项
A、缝合牢固,加强前壁
B、加强后壁修补
C、彻底止血,防止阴囊血肿
D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
E、高位结扎疝囊
答案
D
解析
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