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患者男,40岁。胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T8~9椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86mm/h,胸椎X线片示:T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎
患者男,40岁。胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T8~9椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86mm/h,胸椎X线片示:T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎
admin
2022-12-22
40
问题
患者男,40岁。胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T
8~9
椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86mm/h,胸椎X线片示:T
8~9
椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。舌质红,苔薄黄,脉细数。
经非手术治疗2~4周后,截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻,其他检查均正常。下一步最合适的治疗是
选项
A、多种抗结核药物联合应用
B、加强中医辨证治疗
C、病灶清除,椎间植骨融合术
D、椎板切除减压术
E、椎体融合+椎体钉内固定
答案
C
解析
非手术治疗无效,则采用手术治疗,行病灶清除,椎间植骨融合术,促进脊髓功能恢复,增加椎体稳定性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yT9D777K
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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