男,68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作。查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L。HDL-C0.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为

admin2021-04-30  50

问题 男,68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作。查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L。HDL-C0.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为

选项 A、依折麦布
B、阿托伐他汀
C、考来烯胺
D、瑞舒伐他汀
E、非诺贝特

答案E

解析 贝特类(非诺贝特)可促进VLDL、TG分解及胆固醇的逆向转运,主要降低血清三酰甘油,适用于以三酰甘油增高为主的高脂血症。他汀类(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)为HMG CoA还原酶抑制剂,可抑制胆固醇的合成,主要降低血清胆固醇,适用于以胆固醇增高为主的高脂血症。患者主要以三酰甘油增高为主,应首选的降脂药物为非诺贝特。
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