男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿哆音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。

admin2019-01-31 31

问题男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿哆音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。
当前最有效的治疗措施是( )

选项 A、血液透析
B、大剂量利尿剂
C、输血
D、降压
E、抗感染

答案A

解析该患者IgA肾病5年，Scr1325umol／L大于707，首先确诊尿毒症，1天前突发抽搐、昏迷，首先考虑尿毒症脑病，A、D、E可首先排除。尿毒症晚期可以造成低钙血症，但是低钙血症往往只引起甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良，一般不会导致昏迷。尿毒症引起脑病最有效的治疗措施是血液透析。

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男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿哆音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首先考虑的诊断是

女，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠为118mmol／L，脉搏为120次／分，血压为70／50mmHg。应诊断为

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，25岁。主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。为明确诊断，具有意义的检查是

男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是

男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是

A．地西泮B．异丙嗪C．乙琥胺D．氯丙嗪E．苯妥英钠治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜

女，46岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年，2个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是()

A．静脉注射碳酸氢钠B．口服碳酸钙C．血液滤过治疗D．给予促红细胞生成素E．给予MTX慢性肾功能不全、高磷血症

血瘀证特有的面色是()

检察院以抢夺罪向法院提起公诉，法院经审理后查明被告人构成抢劫罪。关于法院的做法，下列哪一选项是正确的?(2013年试卷2第39题)

我国现代学制的建立始于()。

国家工作人员利用职务之便收取回扣应判处()。

简述人本主义心理学基本观点。

文法G=({E}，{+，，(，)，a}，P，E)，其中P由下列产生式组成E-＞E+E|EE|(E)|a。它生成由a，+，，(，)组成的算术表达式，该文法在乔姆斯基分层中属于(33)型文法，其对应的自动机是(34)，如产生句子aa+a，它的派生树是(

A、 B、 C、 A原句说的是“汤姆在火车站送他的朋友”(seehisfriendoff)。图片[A]画的是火车站，而图片[B]画的是公共汽车站，图片[C]画的是飞机场，只有[A]符合题意，所以应该选[A]。

—Youwon’tfollowhisexample,willyou?—_____,Idon’tthinkheisright.

男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿哆音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首先考虑的诊断是

女，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠为118mmol／L，脉搏为120次／分，血压为70／50mmHg。应诊断为

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，25岁。主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。为明确诊断，具有意义的检查是

男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是

男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是

A．地西泮B．异丙嗪C．乙琥胺D．氯丙嗪E．苯妥英钠治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜

女，46岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年，2个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是()

A．静脉注射碳酸氢钠B．口服碳酸钙C．血液滤过治疗D．给予促红细胞生成素E．给予MTX慢性肾功能不全、高磷血症

血瘀证特有的面色是()

检察院以抢夺罪向法院提起公诉，法院经审理后查明被告人构成抢劫罪。关于法院的做法，下列哪一选项是正确的?(2013年试卷2第39题)

我国现代学制的建立始于()。

国家工作人员利用职务之便收取回扣应判处()。

简述人本主义心理学基本观点。

文法G=({E}，{+，*，(，)，a}，P，E)，其中P由下列产生式组成E-＞E+E|E*E|(E)|a。它生成由a，+，*，(，)组成的算术表达式，该文法在乔姆斯基分层中属于(33)型文法，其对应的自动机是(34)，如产生句子a*a+a，它的派生树是(

A、 B、 C、 A原句说的是“汤姆在火车站送他的朋友”(seehisfriendoff)。图片[A]画的是火车站，而图片[B]画的是公共汽车站，图片[C]画的是飞机场，只有[A]符合题意，所以应该选[A]。

—Youwon’tfollowhisexample,willyou?—_____,Idon’tthinkheisright.

文法G=({E}，{+，，(，)，a}，P，E)，其中P由下列产生式组成E-＞E+E|EE|(E)|a。它生成由a，+，，(，)组成的算术表达式，该文法在乔姆斯基分层中属于(33)型文法，其对应的自动机是(34)，如产生句子aa+a，它的派生树是(