患儿，女，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸20次／分，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13．8×109／L，中性粒细胞0．82，淋巴细胞0．18。