2. 自考
  3. 患者，男性，46岁，因“眼睑水肿12年，恶心纳差半年，加重1周” 入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。半年来出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰，伴水肿加重、乏力，尿量减少，每日尿量约300ml。既往患“慢性肾炎”10

患者，男性，46岁，因“眼睑水肿12年，恶心纳差半年，加重1周” 入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。半年来出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰，伴水肿加重、乏力，尿量减少，每日尿量约300ml。既往患“慢性肾炎”10

admin2017-08-14  25
问题 患者，男性，46岁，因“眼睑水肿12年，恶心纳差半年，加重1周” 入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。半年来出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰，伴水肿加重、乏力，尿量减少，每日尿量约300ml。既往患“慢性肾炎”10年。查体：T：38．2℃，BP：130／80mmHg，面色晦暗，口唇、甲床苍白，眼睑及颜面部水肿，双足踝部轻度可凹性水肿。心、肺、腹未见异常。化验：血常规显示，Hb：70g／L；血生化显示，血钾＞6mmol／L；肾功能检查显示，肌酐清除率15ml／min，血尿素氮：22mmol／L，血肌酐：650μmol／L，入院诊断为“慢性肾功能衰竭，肾衰竭期(按我国慢性肾衰分期标准)”。
请写出：
对该患者少尿、高钾血症的护理。
选项
答案①观察血钾报告和心电图情况，及时与医生取得联系； ②采取血钾标本时针筒要干燥，采血部位结扎勿过紧，血取出后沿试管壁注入，以防溶血，影响检验结果； ③忌进食含钾高的食物(如蘑菇、榨菜、马铃薯等)和药物(包括钾盐青霉素、螺内酯等)； ④忌输库存血，因库存血含钾高。
解析
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