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医学
下列治疗措施中,易引起低钾血症的有
下列治疗措施中,易引起低钾血症的有
admin
2017-10-13
84
问题
下列治疗措施中,易引起低钾血症的有
选项
A、糖尿病酮症酸中毒大量补碱
B、糖尿病酸中毒使用大剂量胰岛素
C、Graves 眼病采用大剂量糖皮质激素冲击治疗
D、糖尿病高血糖使用大剂量双胍类药物
答案
A,B,C
解析
糖尿病酮症酸中毒时钾转移到细胞外,大量补碱后钾向细胞内转移,引起转移性低血钾。糖尿病酸中毒使用大剂量胰岛素时葡萄糖进入细胞内合成糖原,该过程伴随着细胞外钾进入细胞内,可引起转移性低血钾。糖皮质激素也具有较弱的盐皮质激素作用,即保钠排钾作用,大量糖皮质激素可促进钾从肾排泻,另外,Graves病本身也可伴发低钾性麻痹,也属于转移性低血钾。糖尿病高血糖使用大剂量双胍类药物则不会引起低钾血症。
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