患儿，9个月。腹泻、呕吐3天，大便10余次每天，水样便，伴呕吐5～6次每天，12小时无尿。入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123 mmol／L，CO2CP 10．6 mmol／L。患儿现在最主要的护

admin2015-04-13 41

问题患儿，9个月。腹泻、呕吐3天，大便10余次每天，水样便，伴呕吐5～6次每天，12小时无尿。入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123 mmol／L，CO₂CP 10．6 mmol／L。
患儿现在最主要的护理诊断是

选项 A、腹泻
B、体液不足
C、营养不足
D、疼痛
E、有皮肤完整性受损的危险

答案B

解析

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