患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少，嗜睡，血压170／110mmHg，血肌酐680μmol／L，CO2CP12mmol／L，血K+7．8mmol／L，ECG示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是

admin2018-04-20 54

问题患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少，嗜睡，血压170／110mmHg，血肌酐680μmol／L，CO₂CP12mmol／L，血K⁺7．8mmol／L，ECG示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是

选项 A、脑出血
B、心功能不全
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、尿毒症脑病

答案C

解析长期慢性肾小球肾炎患者，最近加重，出现肾衰竭，有严重高钾血症(血化验和ECG证实)，有代谢性酸中毒，但不重，突然抽搐，心搏骤停死亡，只能是高钾血症，其余均不会引起心搏骤停。故选C。

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第四单元

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