患者,男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。 如果确定腭根已落入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约8mm。此时应

admin2021-12-02  34

问题 患者,男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。
如果确定腭根已落入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约8mm。此时应

选项 A、牙槽窝填塞碘仿纱条
B、立即行上颌窦瘘修补术
C、可不予处理
D、给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术
E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵

答案B

解析 上颌窦瘘小的穿孔<2mm可按拔牙后常规处理;中等大小2~6mm可将两侧牙龈拉拢缝合,进一步固定保护血凝块;交通口>7mm需用邻近组织瓣关闭创口。此患者上颌窦底黏膜破裂口约8mm,符合最后一种情况。
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