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女,50岁。颈前肿块1年余,近半月突然增大。查体:颈前偏右肿块。质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽上下活动。甲状腺核素扫描示冷结节,边缘较模糊。该患者最可能的诊断为
女,50岁。颈前肿块1年余,近半月突然增大。查体:颈前偏右肿块。质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽上下活动。甲状腺核素扫描示冷结节,边缘较模糊。该患者最可能的诊断为
admin
2022-11-03
43
问题
女,50岁。颈前肿块1年余,近半月突然增大。查体:颈前偏右肿块。质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽上下活动。甲状腺核素扫描示冷结节,边缘较模糊。该患者最可能的诊断为
选项
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、亚急性甲状腺炎
D、结节性甲状腺肿
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
答案
B
解析
①右叶甲状腺肿块,质硬,表面不光滑,甲状腺核素扫描示冷结节,应考虑甲状腺癌(B)。②甲状腺腺瘤质中等,表面光滑,故不答A。亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎常表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,有压痛,故不答C、E。结节性甲状腺肿常表现为双侧甲状腺肿大,触及单个或多个结节,故不答D。
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第二单元
临床执业助理医师
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