女,35岁。转移性右下腹疼痛5天,伴畏寒、发热2天。查体:T38.5℃,P90次/分,R21次/分。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果左右可能为

admin2022-04-29  7

问题 女,35岁。转移性右下腹疼痛5天,伴畏寒、发热2天。查体:T38.5℃,P90次/分,R21次/分。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果左右可能为

选项 A、大肠埃希菌
B、溶血性链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、金黄色葡萄球菌
E、变形杆菌

答案A

解析 患者转移性右下腹疼痛,全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,考虑为急性化脓性阑尾炎合并穿孔,故细菌培养为大肠埃希菌。
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