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患者,女,25岁,已婚。停经54天,3天来阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌质淡,苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与孕月相符。治疗应首选
患者,女,25岁,已婚。停经54天,3天来阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌质淡,苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与孕月相符。治疗应首选
admin
2020-11-18
59
问题
患者,女,25岁,已婚。停经54天,3天来阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌质淡,苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与孕月相符。治疗应首选
选项
A、维生素E,寿胎丸
B、维生素E,胎元饮
C、维生素E,固阴煎
D、黄体酮,圣愈汤
E、黄体酮,保阴煎
答案
A
解析
根据患者表现:停经54天,阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌质淡,苔白,脉沉滑尺弱,尿hCG(+),应诊断为先兆流产,辨证为肾虚型,方选寿胎丸,可同时使用黄体酮或维生素E促进黄体功能。
胎漏、胎动不安:肾虚证——补肾益气,固冲安胎——寿胎丸加党参、白术;气血虚弱证一补气养血,固肾安胎一胎元饮;血热证——清热凉血,固冲安胎——保阴煎;血瘀证——活血消瘸,补肾安胎——桂枝茯苓丸加菟丝子、桑寄生、续断。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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