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男性,18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP 150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,补体C3降低,SCr126μmol/L。 该患者最可能出现的管型是
男性,18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP 150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,补体C3降低,SCr126μmol/L。 该患者最可能出现的管型是
admin
2020-02-25
49
问题
男性,18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP 150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,补体C3降低,SCr126μmol/L。
该患者最可能出现的管型是
选项
A、上皮细胞管型
B、透明管型
C、红细胞管型
D、白细胞管型
答案
C
解析
①该患者为青少年男性,上呼吸道感染2周后起病,眼睑水肿伴肉眼血尿。查体:高血压,全身皮肤无皮疹。实验室检查:蛋白尿、血尿,补体C3降低,诊断为急性肾小球肾炎。②急性肾小球肾炎为自限性疾病,以休息及对症治疗为主,如利尿、控制血压、抗感染等,不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗。③发热、运动后偶可见透明管型:红细胞管型见于急性肾小球肾炎;上皮细胞管型见于肾病综合征;白细胞管型见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎;蜡样管型见于慢性肾小球肾炎。
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