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原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),对该患者的最佳处理是
原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),对该患者的最佳处理是
admin
2016-06-20
71
问题
原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),对该患者的最佳处理是
选项
A、改用地塞米松
B、将强的松加量到80mg每日
C、改为环磷酰胺
D、用原量继续观察
答案
D
解析
肾病综合征使用糖皮质激素的原则是:(1)起始剂足量,口服8周,必要时可延长到12周;(2)缓慢减量;(3)长期维持。该病人刚刚使用3周,因此在尿蛋白仍为(++++)时,宜采用原剂量继续观察,待疗程已足后再根据病情变化改动。
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