患者，男，19岁。近半年来腰痛、晨僵，活动受限，休息不能改善症状，适度活动可缓解。X线骨盆正位片示双侧骶髂关节炎2级。最可能的诊断是

admin2019-11-27 53

问题患者，男，19岁。近半年来腰痛、晨僵，活动受限，休息不能改善症状，适度活动可缓解。X线骨盆正位片示双侧骶髂关节炎2级。最可能的诊断是

选项 A、增生性脊柱炎
B、类风湿关节炎
C、风湿性关节炎
D、强直性脊柱炎
E、骶髂关节炎

答案D

解析强直性脊柱炎：好发于16～25岁青年，尤其是青年男性。一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些患者在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，患者大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。AS患者多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。X线检查对AS的诊断有极为重要的意义，98％～100％病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。

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患者，男，19岁。近半年来腰痛、晨僵，活动受限，休息不能改善症状，适度活动可缓解。X线骨盆正位片示双侧骶髂关节炎2级。最可能的诊断是

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