24岁女性，发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，胸片无异常，曾服用氨茶碱缓解。查体：T37．2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是

admin2016-12-06 62

问题 24岁女性，发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，胸片无异常，曾服用氨茶碱缓解。查体：T37．2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。
为明确诊断首选的检查是

选项 A、CT
B、心电图
C、支气管激发试验
D、胸部X线片
E、结核菌素试验

答案C

解析临床症状不典型的哮喘患者（如无明显喘息或体征）诊断应至少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性（FEV₁增加15％以上，且FEV₁绝对值增加>200ml）；③PEF日内变异率或昼夜波动率≥20％。

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