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女,48岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显。予以切开引流,切口应
女,48岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显。予以切开引流,切口应
admin
2010-01-20
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问题
女,48岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显。予以切开引流,切口应
选项
A、关节皱折处切开
B、掌侧横行切开
C、背侧切开
D、甲根处切开
E、侧面纵切
答案
E
解析
指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物,以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免感染侵入指骨。通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切日不应做成鱼口形,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。
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