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男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和
男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和
admin
2019-01-10
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问题
男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×10
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/L,中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
选项
A、肺炎球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、支原体肺炎
E、干酪性肺炎
答案
B
解析
葡萄球菌肺炎时患者可有高热,血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,胸片有肺脓肿表现。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/z0kA777K
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第二单元
临床执业医师
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