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18岁男性患者,因骨骼疼痛2年就诊,查尿pH 5.0,尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血糖4.6mmol/L,血pH 7.35,血氯 110mmol/L。最可能的诊断为
18岁男性患者,因骨骼疼痛2年就诊,查尿pH 5.0,尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血糖4.6mmol/L,血pH 7.35,血氯 110mmol/L。最可能的诊断为
admin
2010-11-11
39
问题
18岁男性患者,因骨骼疼痛2年就诊,查尿pH 5.0,尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血糖4.6mmol/L,血pH 7.35,血氯 110mmol/L。最可能的诊断为
选项
A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
B、Fanconi综合征
C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
答案
B
解析
本例有近端肾小管性酸中毒、肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿,最可能的诊断是Fan- coni综合征。
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