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  3. 患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：

患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：

admin2022-03-09  35
问题 患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：白细胞16×109／L，中性85％；血胆红素20．5μmol／L，血淀粉酶360U／L(Somogyi法)。
问题：
治疗原则是什么?
选项
答案①禁食、胃肠减压； ②补液，静脉滴注抗生素； ③营养支持； ④抑制胰液分泌，如PPI制剂、H2受体阻滞剂、生长抑素、胰蛋白酶抑制等； ⑤如证明急性胰腺炎合并胆石症等应积极准备手术治疗，以防病情加重。
解析
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