患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：

admin2022-03-09 55

问题患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：白细胞16×10⁹／L，中性85％；血胆红素20．5μmol／L，血淀粉酶360U／L(Somogyi法)。
问题：
治疗原则是什么?

选项

答案①禁食、胃肠减压； ②补液，静脉滴注抗生素； ③营养支持； ④抑制胰液分泌，如PPI制剂、H₂受体阻滞剂、生长抑素、胰蛋白酶抑制等； ⑤如证明急性胰腺炎合并胆石症等应积极准备手术治疗，以防病情加重。

解析

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西医临床医学综合能力

专业硕士

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西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，女性，78岁。慢性肾功能衰竭，24小时尿量为2600ml，并且出现明显便秘，根据该患者基本情况，不建议摄入

患者，男性，40岁。搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

清创术的目的在于()。

肝硬化患者出现哪项临床表现最有助于诊断合并肝性脑病()。

王先生，手术后回到病房抬头与家属说话时，出现头痛症状。考虑王先生采取的是下列哪种麻醉方式()。

下列慢性肾衰临床表现中，哪项为最早、最突出的表现()。

田女士，52岁。蛋白尿10余年，主诉“食欲不振、恶心、呕吐一周”入院；血肌酐750μmol／L，尿素氮33．2mmol／L，血压190／110mmHg，诊断为慢性肾衰竭。目前认为，导致该病人出现慢性肾衰竭的最可能病因是()。

骨折移位的发生因素有()。

下列心律失常类型中，最为严重的情况是()。

急性中毒的特点不包括

根据《招标投标法实施条例》，投标人撤回已提交的投标文件，应当在投标截止时间前书面通知招标人，招标人已收取投标保证金的，应当自收到投标人书面撤回通知之日起()日内退还。

某企业每增加500万的销售额，需要增加的总体人员人数为10人，预计1年后销售额增加1000万元，如果在新增人员中管理人员、销售人员和客服人员的比例是1：5：4，则需要增加客服人员()人。

某学生活泼，好动，乐观，灵活，喜欢交朋友，爱好广泛，稳定性差，缺少毅力，见异思迁，他的气质类型属于()。

在建立国际政治经济新秩序的长期斗争中，必须始终以和平共处五项原则为基础。()

媒介批评(中国传媒大学，2011年MJC真题)

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西医临床医学综合能力

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患者，女性，78岁。慢性肾功能衰竭，24小时尿量为2600ml，并且出现明显便秘，根据该患者基本情况，不建议摄入

患者，男性，40岁。搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

清创术的目的在于()。

肝硬化患者出现哪项临床表现最有助于诊断合并肝性脑病()。

王先生，手术后回到病房抬头与家属说话时，出现头痛症状。考虑王先生采取的是下列哪种麻醉方式()。

下列慢性肾衰临床表现中，哪项为最早、最突出的表现()。

田女士，52岁。蛋白尿10余年，主诉“食欲不振、恶心、呕吐一周”入院；血肌酐750μmol／L，尿素氮33．2mmol／L，血压190／110mmHg，诊断为慢性肾衰竭。目前认为，导致该病人出现慢性肾衰竭的最可能病因是()。

骨折移位的发生因素有()。

下列心律失常类型中，最为严重的情况是()。

急性中毒的特点不包括

根据《招标投标法实施条例》，投标人撤回已提交的投标文件，应当在投标截止时间前书面通知招标人，招标人已收取投标保证金的，应当自收到投标人书面撤回通知之日起()日内退还。

某企业每增加500万的销售额，需要增加的总体人员人数为10人，预计1年后销售额增加1000万元，如果在新增人员中管理人员、销售人员和客服人员的比例是1：5：4，则需要增加客服人员()人。

某学生活泼，好动，乐观，灵活，喜欢交朋友，爱好广泛，稳定性差，缺少毅力，见异思迁，他的气质类型属于()。

在建立国际政治经济新秩序的长期斗争中，必须始终以和平共处五项原则为基础。()

媒介批评(中国传媒大学，2011年MJC真题)

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