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  3. 简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

admin2011-03-22  41
问题    简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。
   要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
选项
答案初步诊断：内痔出血。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①便血情况(量、次数、性质) ②诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状 ③有无大便习惯改变 ④食欲、小便、睡眠和体重变化情况 (2)诊疗经过 ①内科诊疗情况 ②肛肠治疗效果 2．相关病史 (1)有无肛肠病史 (2)有无药物过敏史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问
解析
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